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帮助宝宝打击感冒!

太原代孕 5个月前 (05-25) 0 736

文╱台大医院北护分院小儿部主治医师 汤国廷

辑╱张玉樱

又进入秋冬的时节,每年到了此时,幼童纷纷开始向门诊报到,其中大部分的病患以感冒为主,高峰期可能从12月中旬开始,一直到农曆过年后才会逐渐降温。要如何打击感冒预防感染呢?由小儿专科医师告诉您!

  虽然传统观念认为感冒与着凉有关,但是就目前的研究显示,天冷与感冒并无直接的因果关係,只是在天气较冷时,容易有感冒病毒的流行,再加上刚进托育中心的婴幼儿或幼稚园的小朋友对感冒病毒大多没有免疫力,接触感冒来源的机会变多了,因此只要有一位小朋友感冒,很快的其他人也接着受到感染。根据统计,上了托儿所或幼稚园后,前面6个月至1年,平均1个月要感冒1次。

  

一般感冒病毒vs流行性感冒病毒

   什么是「感冒」?简单来说是一种上呼吸道(鼻咽部)的急性病毒感染。超过200种的病毒与感冒有关,其中鼻病毒就佔了1/3。一般的感冒病毒在引起疾病以后,我们的体内就会发展出对抗这种特殊病毒的免疫能力,这种保护力至少会持续数10年。所以得到一种感冒以后,我们在数十年之内就不会再得到同样的病毒感染。

  在这数百种的病毒当中,流感病毒是很特殊的一种病毒,流感病毒可以分为 ABC三型,其中只有A型与B型可以引起大规模的流行,C型流感则在临床上不太重要。病毒的外表有两种被称为H与N的抗原,根据这两种主要抗原的不同,我们对于不同的流感病毒加以命名。这些抗原很容易发生突变,当它发生重大突变时,因为所有人都没有免疫能力,所以容易发生大规模的流行。

  

认识感冒的流程与症状

   若感冒发生在婴幼儿,刚开始的症状通常是鼻子不舒服和喉咙发痒,在几个小时内,鼻水和喷嚏便接着发生。而由于鼻涕倒流和张嘴呼吸的原因,较大的宝宝可能会向父母表示喉咙痛,然后肌肉酸痛疲倦和食慾下降也经常随之而来。

  有些发烧的幼童还会抱怨头痛或眼睛不舒服,而发烧(6岁以下常见)通常会持续3天。在第2?3天时,鼻涕开始越来越脓稠,虽然此时宝宝会觉得比较舒服,但打喷嚏,和因为鼻涕倒流造成的夜咳喉咙痛还是常见。大部分全身的症状会在一个星期内缓解,但乾咳和流鼻水可能要到第二个星期时才会消失。

  若感冒发生于婴儿,症状可能变化较大,且经常伴随着发烧。婴儿常会躁动不安。鼻子的症状及病程与幼童相同,但鼻塞常会造成婴儿餵食困难和无法入睡;咳嗽时腹压增加造成呕吐常常可见,有些婴儿甚至有轻微腹泻的现象。

   相较于一般感冒,感染流感时,一般是全身性的症状来得快又急且较严重,如高烧伴随着寒颤头痛肌肉酸痛关节痛,而且因为流感病毒易于突变的关係,多数人没有免疫能力,所以容易造成全家大小接二连三地生病。

   流感的严重性主要是它所引起的併发症,其中有些可能导致死亡。最常见的併发症是肺炎,其他还有肌肉炎心肌炎心包膜炎神经系统併发症,以及小孩的雷氏症候群(Reye syndrome)。

小儿科医师的建议

   若宝宝身体不舒服,即使是看似简单的发烧咳嗽或流鼻水,因为要分辨是否有肺炎等感冒的併发症,或是其实不是感冒的气喘之类的病症,还是应带宝宝去看小儿科专科医师,并且最好由固定的医师看诊。毕竟儿童的疾病种类特殊且病情变化快速,如果诊治医师未曾接受过完整的儿科专科医师训练(至少3年),可能无法做出完善的医疗处置。

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